Principala unitate medicală din judeţ a reuşit acum câteva zile să obţină suspendarea unui raport de control al Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Galaţi, întocmit pe 06.06.2014, ce vizează reţinerea unui procent de 1% din valoarea stabilită în baza unui contract (nr. 4SP/2013) încheiat între cele două entităţi, aferent lunilor ianuarie, februarie, martie 2014. Tribunalul Galaţi a suspendat raportul de control al Casei de Asigurări de Sănătate până la pronunţarea instanţei de fond cu privire la anularea raportului de control. Precedentele încercări ale Spitalului de Urgenţă de a scăpa de rapoartele de control ale CAS, s-au soldat în marea majoritate cu eşecuri, în special la Judecătoria Galaţi. Instanţa a stabilit, printre altele, că 19 medici au prescris reţete pacienţilor, deşi erau internaţi, valoarea reţetelor depăşind 8.000 de lei. Reprezentanţii Casei de Asigurări de Sănătate au considerat că s-au încălcat condiţiile în care trebuia acordată asistenţa medicală, ce presupun ca spitalele să asigure pentru pacienţii internaţi toate cheltuielile necesare, inclusiv pentru medicamente, materiale sanitare şi investigaţii paraclinice.
Pacienţii au cerut efectuarea verificărilor
Spitalul de Urgenţă a dat în judecată Casa de Asigurări de Sănătate, cerând anularea deciziei de imputare pe motiv că „o astfel de măsură luată în mod unilateral este rezultatul unei analize simpliste şi a unei interpretări greşite. Verificarea efectuată de echipa de control a fost una superficială, verificându-se doar evidenţele electronice şi nu fizic, respectiv prescripţiile medicale eliberate”. Casa de Asigurări de Sănătate a precizat că verificările au fost demarate chiar la sesizarea pacienţilor, care ar fi reclamat modul defectuos în care se realizau prestaţiile medicale în spital. Controlul CAS vizează cu preponderenţă eliberarea reţetelor simple, compensate sau gratuite către bolnavii internaţi, ce ar fi trebuit să primească tratament în secţiile unde erau internaţi. La finele anului trecut cea mai mare unitate spitalicească din judeţul Galaţi a pierdut un alt proces în disputa cu Casa de Asigurări de Sănătate Galaţi, ce avea ca obiect acuzaţii de dublă decontare.
