Tribunalul Galaţi a dat ieri câştig de cauză Spitalului de Urgenţă Galaţi într-un proces cu Casa de Asigurări de Sănătate (CAS), judecătorii anulând o parte dintr-un raport de control din 2014, referitoare la reţinerea procentului de 1% din valoarea de contract aferentă lunilor ianuarie – martie 2014, respectiv 205.599,25 lei. Interesant de amintit este că unitatea medicală a renunţat la o cerere ce viza acordarea de daune morale în sumă tot de 205.599,25 lei.
Decizia vine ca o gură de oxigen pentru Spitalul de Urgenţă Galaţi, care a pierdut recent un alt proces cu CAS la Judecătoria Galaţi. Unitatea medicală câştigase, la rândul său, un proces cu Casa de Asigurări de Sănătate la începutul acestui an, judecătorii de la Tribunalul Galaţi anulând un raport de control al instituţiei, ce viza maniera în care au fost eliberate reţetele în unitatea spitalicească de către medici. Este una din puţinele ocazii când spitalul a reuşit să dovedească în instanţă că acuzaţiile de dublă decontare a reţetelor nu sunt reale, în condiţiile în care până acum majoritatea proceselor pe acest subiect au fost pierdute.
Acuzaţii de dublă decontare
Judecătoria Galaţi dăduse anterior dreptate Casei de Asigurări de Sănătate în disputa cu Spitalul de Urgenţă „Sfântul Apostol Andrei”, ce privea acuzaţiile de dublă decontare. Asta după ce spitalul pierduse un alt proces ce viza decontarea unor reţete în valoare de peste 8.000 de lei. Judecătorii au decis şi efectuarea unei expertize, care a avut rolul să stabilească dacă a existat o dublă decontare, în sensul că persoana pe numele căreia s-a eliberat reţeta a beneficiat în acelaşi timp de medicamente pe perioada internării, după ce s-a constatat că 19 medici au prescris reţete pacienţilor, deşi erau internaţi, valoarea reţetelor depăşind 8.000 de lei. Reprezentanţii Casei de Asigurări de Sănătate consideră că s-au încălcat condiţiile în care trebuia acordată asistenţa medicală, ce presupun ca spitalele să asigure pentru pacienţii internaţi toate cheltuielile necesare, inclusiv pentru medicamente, materiale sanitare şi investigaţii paraclinice. Controlul a vizat eliberarea reţetelor simple, compensate sau gratuite către bolnavii internaţi, ce ar fi trebuit să primească tratament în secţiile unde erau internaţi.
