În urma unui control efectuat de Casa de Asigurări de Sănătate Galaţi la Spitalul de Urgenţă în perioada 6.05-10.05.2011 s-a constatat că 19 medici au prescris reţete pacienţilor deşi erau internaţi, valoarea reţetelor depăşind 8.000 de lei. Reprezentanţii Casei de Asigurări de Sănătate consideră că s-au încălcat condiţiile în care trebuia acordată asistenţa medicală, ce presupun ca spitalele să asigure pentru pacienţii internaţi toate cheltuielile necesare, inclusiv pentru medicamente, materiale sanitare şi investigaţii paraclinice. Spitalul de Urgenţă a dat în judecată Casa de Asigurări de Sănătate, cerând anularea deciziei de imputare pe motiv că „o astfel de măsură luată în mod unilateral este rezultatul unei analize simpliste şi a unei interpretări greşite. Verificarea efectuată de echipa de control a fost una superficială, verificându-se doar evidenţele electronice şi nu fizic, respectiv prescripţiile medicale eliberate”. Dosarul a ajuns iniţial pe masa judecătorilor de la Tribunal, dar aceştia au pasat procesul la Judecătorie, motivând că nu sunt competenţi să judece dosarul. La sfârşitul săptămânii trecute, pe 25 aprilie, magistraţii de la Judecătorie s-au declarat şi ei „necompatibili” să se pronunţe în acest caz.
Pacienţii au cerut verificările
În aceste condiţii, judecătorii de la Curtea de Apel Galaţi vor decide cine este competent finalmente să judece procesul dintre Casa de Asigurări de Sănătate şi Spitalul de Urgenţă. În momentul de faţă spitalul nu este dotat cu un sistem informatic, care să permită verificarea în timp real a situaţiei pacienţilor ce se prezintă pentru eliberări de reţete. Casa de Asigurări de Sănătate susţine că verificările au fost demarate chiar la sesizarea pacienţilor, care ar fi reclamat modul defectuos în care se realizau prestaţiile medicale în spital. Controlul a vizat eliberarea reţetelor simple, compensate sau gratuite către bolnavii internaţi, ce ar fi trebuit să primească tratament în secţiile unde erau internaţi. Spitalul municipal „Anton Cincu” din Tecuci se află într-o situaţie asemănătoare. Unitatea spitalicească se judecă în instanţă cu Casa de Asigurări de Sănătate din Galaţi după ce în urma unui raport de control efectuat pentru perioada 25.05.2010-30.06.2010 a reieşit că spitalul nu a făcut demersurile legale pentru a recupera 262.546 de lei de la pacienţi, ce reprezintă cheltuieli de spitalizare şi contravaloarea tratamentului medicamentos administrat acestora.
